催眠治疗癔症(又称歇斯底里)
癔症是一种发作性的神经症。这类病人往往在特殊性格的基础上,由于过份控制远因或近因所致的心理矛盾,压抑内心的秘密、隐私和欲望,使心理承受着超负荷的重担,最后导致神经功能的过度紧张而发病。出现精神活动的异常和躯体功能性障碍,如失明、失语及肢体瘫痪、痉挛和植物神经功能紊乱等表现,它具有发作性、戏剧性、情感性和暗示性的特点。
癔症可催眠性较高,催眠治疗能迅速控制发作,在催眠状态下,通过对矛盾的揭示、隐私的暴露、欲望的发泄,加以解释和疏导,能获得满意的效果。疗效能否巩固的关键不但在于发掘潜在的心理问题,控制发作,更重要的是纠正不良性格倾向。
治疗的步骤:
治疗癔症首先是改善患者情绪,消除胸闷气阻等躯体方面的不适感。
第二步是了解患者引起发作的诱发因素及真正的心理问题,进行解释和疏导。
第三步是针对症状采用催眠性暗示治疗。
第四步是纠正患者不良性格倾向,巩固疗效。
第五步是帮助患者改善人际关系(包括家庭成员和工作单位成员之间的矛盾),提高社会适应能力,才能最后控制复发。
王X X,女性,38岁,有发作性的意识模糊,胸闷,四肢发冷、抽动、自言自语,自感心中明白而不能自控,感觉有鬼神附体。病前有善交际、爱面子、多愁善感、易激动等不稳定性格特征。施行催眠治疗,患者迅速进入状态,暴露了引起发作的诱因是丈夫有外遇,由于顾全面子长期压抑在心中,常常暗自哭泣。一日看到屋梁攀着一条青蛇而受惊,突然惊叫昏厥,苏醒后感到四肢发冷、胸闷不适,把蛇当作已故老人的化身,认为是鬼在作祟,是家庭破裂的不祥征兆。施术者针对这一心理因素进行疏导和解释,患者症状迅速得到控制,情绪旋即好转。
朱X X,男,24岁,因与其妹争吵起病。主要表现为夜不能眠,冲动伤人,毁物纵火,自言自语,幻视刀光剑影,紧张恐惧,哭叫不宁等精神运动性发作。因企图服漂白粉自杀而住院,经药物治疗后迅速好转。出院后虽按医嘱服药以巩同疗效,但每因家庭纠纷、心情不畅时就复发。家属认为患者是所谓想女人的“花痴”,故草草成婚“用喜冲”。但婚后仍经常发作,曾前后四次住院。住院期间时愈时发,自感胸闷,难以控制自己的情绪和行为。
施行催眠时患者有较高的可催眠性,在深催眠状态下首先令其呼吸,消除胸闷不适感。然后了解到真正的发病心理因素,探明了精神症状产生的机理。原来患者在15岁初中二年级时随同学到农村偷鸡,被农民发现后持锄举棒捉拿后送学校处理。退学后数次求职,不成,到处受人歧视,虽事过数年仍得不到别人的谅解,甚至受兄妹指责,情绪低落。这个难以洗刷的污点长期以来被压抑着,当回忆这段往事时,患者痛哭泣流涕,压抑的情感得以发泄,胸闷也随之解除。幻视刀光剑影和紧张恐惧等精神症状正是反映当时被农民追赶的情景。针对这一原因进行分析解释和疏导“原来引起发病的真正原因不是与别人争吵,而是多年来蓄积在心理上的压力,一种难言的隐私在作祟,学习和工作的正常愿望未得到满足,是引起发病的真正原因所在。”
以后使病人认识到症状产生的来龙去脉,再这样予以暗示:“发病时的症状是一种象征性的表现,你看到刀光剑影,实际上是象征着农民追赶时的紧张情景在心理上的反映,那是过去的场面象征性再现,其实这些过去的事已无回忆和复现的必要,根本毫无意义。”“发作时抽搐是过去精神紧张恐惧、害怕而抖擞的象征性表现,实际上并不是一种自欺欺人的行为表现,现在你应该回到实际生活中来。”当病人发作控制后又能认识到症状的象征性意义时,就着手在催眠状态下指出个性上的缺陷,通过三次治疗后病已痊愈。同时经与家属及有关人员联系,既解决了人们对病人的偏见和歧视,又适当地为其安排了工作,随访四年未见复发。