催眠治疗个案-频尿

　这位病人是一位六十二岁的退休农夫，只有初中毕业，但是相当的吸智慧．而且阅读能力良好。他拥有迷人、外向的个人特质．但是他却很不快乐：心中充满了怨恨、痛苦、敌意、猜疑及绝望。大约是二年前，基于一些未知，或是已被遗忘的理由（作者认为并不重要，且对于治疗并无影响）．他开始出现频尿的症状，这使他非常的沮丧。几乎每半个小时，他就会想上厕所，而且尿急的感觉非常痛苦，他根本没办法控制，而且一不小心，他就会尿湿裤子。无论是白天或黑夜，情况都是一样。这使得他睡不好，吃不好，他的生活大受影响，他只敢在有厕所的地方附近活动，而且随身携带一个装有救条裤子的手提箱．以备“不时之需”。他说他带进这里办公室的箱子裹，就放了三条裤子，而在启程前来这里之前，他已经上了一次厕所，在路上又上了一次，在进入作者的办公室之前，他又上了一次，而在与作者谈话时，他又要求去上厕所。

　　他说他已经看过一百个以上的医生，遍访各个知名医院。他已经做过超过四十次以上的膀胱内视镜检查，照了无数张的×光片．做过无数次检查，包括脑电图和心电图。每一次得到的结果都是他的膀胱很正常，数不清有多少次，他总是被要求一、二个月后，再回来接受进一步的检查。而且，也是数不清有多少次，医生总告诉他完全是因为他自己的“胡思乱想”，他完全没有问题，而且还建议他“应该要找点事来仿做，不要让自己变成老怪物。”所有的这一切都让他想自杀。

　　他把他的问题告诉了许多报纸医药专栏的作者，其中一些以他的回邮信封回了信，不过总是引用一些陈腔烂调的医学报告，说他的问题是一种少见的器官性疾病。经过多方的求教，没有人建议他去寻求精神科方面的协助。

　　是他自己开始执这方面寻找答案。在看了二本充满误导性错误讯息，而且有骗人嫌疑，所谓的“自助催眠”的书后，他找上那些舞台秀催眠师．希望能获得协助，他前后共找了三位。每个催眠师都是说一些无关痛痒的话，进行一些暧昧的医疗，毫无效果可言，但索价却不低。（与标准医疗收费作一比较，且又毫无效果可言。）

　　经过 一连串错误的尝试后，他变得更为痛苦、绝望、心中充满怨恨及敌意，而且他不只一次认真地考虑自杀。一个加油站员工建议他去找精神科医生看看，并根据作者在一份周日报纸上所发表的文章，向他推荐作者。这也就是他会来找作者的原因了。

　　在完成他的自我介绍后，他靠向椅背，手臂交迭着，并且以挑战的语气说道：“现在开始催眠我，治疗我的——膀胱吧!”

　　在这个病人述说他的情况时，作者全神贯注地听着．除了双手偶尔会去做一些小小的事情，亦即改变桌子上的物品的位置，包括将闹钟的钟面转离病人的视线。当他听着病人痛苦地说着己身的经验时，脑子里也正在想着要用何种治疗方法来治疗如此一个不快乐、憎恨医学治疗、而且有着如此挑战态度的病人。他显然不太可能会对作者说的话，以及做的事有所响应。当作者在思考这个问题时，他想起了曾经有一位末期癌症的病人，忍受着强大的痛苦，而作者对其施以疼痛控制的情形。那位病人正是一个类似的例子，对其施以催眠治疗是相当困难的，但终究是成功了。这两个病人都有过想自杀的经验，都充满了恨意和敌意，而且都对催眠抱持极端轻视的态度。因此，当这个病人以挑战的口吻说出“催眠我”时，作者并没有手足无措，只需将用于另外一个病人的技巧用于这个病人身上即可，达到催眠治疗的状态后，在合理的期望下提出有用的暗示、指令等，病人便会加以接受，并响应地做出动作，而这些都是与病人的确实需求及行为潜能相符合。

　　对这两个病人所施行的催眠治疗，其中唯一的不同便是其中的治疗素材，其中一个病人的重点是在膀胱的机能及上厕所的间隔时间。对另一个病人而言，则是让他的身体能没有疼痛地安睡、进食、与家人共聚，在不需要住院治疗的情况下，能在没有痛苦负担的情况下享受生命中的快乐日子。

　　就实际的口头治疗而言，使用的技巧就是将指令分散，如下所示，文中的许多小点便代表其它不相关的话。

　　你知道的，我们可以把你的膀胱想成每十五分钟便需排空，而非半小时。。。。。。要这样想并不困难。。。。。。表能走得比较慢。。。。。。或是比较快。。。。。。其中的误差可能有一分钟。。。。。。甚至是二分钟、五分钟。。。。。。或是想着你的膀胱是每半小时。。。。。。就像你往常那样。。。。。。有时可能是三十五、四十分钟。。。。。。也可能是一小时。。。。。。这其中的差别是什么。。。。。。三十五、三十六分钟，四十一  、四十二、四十五分钟。。。。。。差别并不大。。。。。。这样的差别并不亚要。。。。。。四十五、四十六、四十七分钟。。。。。。都是一样的。。。。。。有很多次，你可能得多等一分钟或二分钟。。。。。。或像是一或二个小时。。。。。。你可以这么想。。。。。。你能再这么想。。。。。。四十七分钟、五十分钟，这其中的差别是什么。。。。。。开始想，没有什么太大的差别，根本都不重要。。。。。。就像五十分钟、六十分钟，只是几分钟的差别而已。。。。。。每个人都能等上半个小时、就能等上一个小时。。。。。。我很了解。。。。。。你现在正在学。。。。。。学这个没什么不好。。。。。。。事实上很不错。。。。。。想想看，如果有人排在你前面，你就必须等。。。。。。你太。。。。。。可以再来一次。。。。。。再来一次。。。。。。只要你愿意。。。。。。一小时又五分钟。。。。。。一小时又二十五分钟。。。。。。这其中的不同是什么。。。。。。或者甚至是三十分钟。。。。。。想象是五十分钟，一小时又五十分钟。。。。。。一分钟，二分钟，一小时，二小时，这其中有什么不同。。。。。。你还有几十年的时间来做这样的练习，可以练习得更好。。。。。。你可以利用所有。。。。。。为什么不用它。。。。。。你能做到的。。。。。。可能会带给你很大的惊喜。。。。。。甚至不用去想到它。。。。。。为什么不让自己在家裹享受这份惊喜。。。。。。好主意。。。。。。没有什么让惊喜更让人愉快的了。。。。。。一个出乎意料的惊喜。。。。。。看看你能控制多久。。。。。。这就是个惊喜。。。。。。比你所想象的还久。。。。。。甚至更久。。。。。。好的开始。。。。。。愉快的开始。。。。。。持续下去。。。。。。现在，你何不忘记我刚刚所说的话，只要放在心裹就好，要放好，不要丢了也不要去管西红柿的事。不要去想其它事，只要想对你的膀胱有好处的事——相当好，感觉很好，美好的惊喜!瞧，为什么你不去体验轻松的感觉呢?现在醒过来，比早上醒来时还要清醒。（最后的几句话是对病人所下的有力指令，要病人从催眠状态中醒过来）。然后，（要病人回家，但非病人意识可明显分辨的。）你可以轻轻松松地散步回家，什么事都不要想（要病人忘记催眠及自身问题的指令，而且能让病人无法察觉已在这办公室中待了一个半小时）。等一个星期后，早上十时你再来这醒。（进一步催化病人的意识错觉，让他以为除了订下这个约会外．其它什么事也没做）。

　　一星期后，这个病人又来了，并兴奋地叙述在他回家后，他打开电视，并尽可能以坚强的意志力延后小便的时间。他看了一部二小时的电影，并在广告时喝了两杯水。他决定再等上一个小时，之后他发现膀胱已膨胀到不得不上厕所，这时他看看手表，发现自己竟然已经等了四个小时。病人靠向椅背，对作者快乐地微笑着，显然是希望能获得赞美。但是几乎是立刻地，他突然靠向前，脸上出现相当震惊的表情，并以惊讶的语调说着：“我都想起来了，直到现在我才想了起来。我竟然完全忘记了这回事。对了，你一定是催眠了我。你说着一大串种西红柿的事，我试着要去抓住其中的重点，而接下来我所知道的事就是我走路回家。现在回想起来，我在你的办公室里一定待了一个小时以上的时间，走回家又花了我一个小时，所以不是四小时，我至少有六个小时没有上厕所。仔细想想，还不只如此。这是发生在一个星期之前的事。而我现在才回想起来，我一整个星期都没再遇到问题，睡得好，不用再起来上厕所。说起来好笑，一个男人早上起床后，他的整个心思都放在这个约会上，想着要说一些事情，以致于忘了已经过了一个星期。当我告诉你去催眠我时，你一定费了很大的心力。我真的很感激你。我要怎么报答你?”

　　重点是，这个个案成功了，在剩余的时间裹，我们只是在闲谈，我并藉此观察这位病人是否还有何问题存在，结果是没有，而且几个月时间过去了，也都没有发生有何问题。

　　以上这个个案报告让读者得以了解，基于特定的目的，在进行催眠的暗示，及希望催眠效果能持续时，如何分散催眠治疗的指令。就作者的经验而言，将治疗指令嵌入催眠的指令中往往能使治疗的指令产生更大的效力。病人听见这些指令，也了解这些指令，但在他们以任何方式对这些指令产生疑问前，他的注意力已被维持催眠状态的指令所掳获。而催眠状态继续持续下去。如此，由于催眠的指令已经生效，因此被嵌于其中的治疗指令成功的机会也就随之加大。之后，治疗指令能以嵌入的形式不断地加以重复，可以重复多次，直到治疗师认为病人已经顺利地接受了该项治疗指令．然后治疗师可以使用相同的嵌入技巧去进行其它方面的治疗。