婚姻治疗的一般目标是：

　　（1）增进夫妻之间的“沟通交流”，改善其“人际关系”。

　　婚姻治疗的首项目标就是增进夫妻之间的“沟通交流”。就算是结婚多年的夫妻，有时仍会缺少沟通交流，且不了解对方的心事，特别是刚结婚的夫妻，对彼此了解还不很深，且还没养成彼此沟通的习惯，结果常有许多事情互不知晓，或产生误会，导致夫妻不和。一般说来，夫妻缺少沟通的原因，除了无时间或没习惯相互交谈之外，最主要的仍是态度问题。或认为夫妻二人应该“心有灵犀一点通”，须开口说话，对方也应知晓；或认为家庭琐事、柴米油盐，没必要向对方说得一清二楚。殊不知夫妻交谈的目的，并不在只交换情报资料，而主要是让彼此感到在共同分享生活的的乐趣，体会到彼此相属相亲。夫妻沟通困难的另一个原因乃与夫妻本身的性格有关。有的人喜欢说话，性格开朗；有的人性格深沉、稳重，生性好思考，不喜欢讲话。由此导致二者相互沟通的困难。有一对夫妻希望获得婚姻指导。丈夫主诉说：自己的妻子不善讲话，也少讲话，因而嫌夫妻少有沟通。当请这对夫妻来参加会谈时，很快就发现：夫妻交谈都是由丈夫首先开口讲话，并且一开口，就滔滔不绝讲个不停，很少有妻子开口的机会，也没有想办法请妻子参与会谈的意图。经施治者的鼓励，妻子好不容易开口讲话，丈夫却又马上接腔说，并且批评妻子所说的不对，妻子马上又恢复到沉默不语的状态。可见，假如一对夫妻有沟通上的缺陷，治疗辅导上目标应在于帮助夫妻建立起彼此沟通的条件，能向对方表明自己的想法和情感，同时也应学习如何适当地鼓励对方讲话，用心倾听对方的讲述，并适当地给予反应。希望夫妻能讲，也能听，经过一听一讲，促进两人的情感交流，建立良好的夫妻关系。

　　（2）矫正夫妻“角色关系”，调整“职责分配”。

　　婚姻治疗的另一目标是分析、调整夫妻所扮演的角色与表现的关系，以便改善夫妻“人际关系”。一对健康的夫妻，首先要能扮演“丈夫”与“妻子”的角色而相互对待。即：做丈夫的，其一举一动、一言一行要能像个丈夫；而做妻子的，要能像模像样为“人妻”。一对夫妻假如能扮演适当的夫妻角色，他们就能自觉地去执行各自应执行的职责，也就能发挥一对配偶的生活功能，经营他们健全的婚姻生活。

　　（3）促进建立“夫妻认同感”与“夫妻联盟”。

　　结婚后，随着时间的流逝与婚姻生活的深入，夫妻之间会逐渐建立“夫妻认同感”。所谓“夫妻认同感”，是指夫妻通过婚姻结为夫妻以后，逐渐把两人视为一体，认为是夫妻，在情感与行为上表现出高度的“同一性”。一般说来，健康的婚姻，其婚姻时间愈久，彼此间的认同感也愈牢固。我们常看到一对老夫妻难舍难分便是例证。两人想的，常是一样的事，希望的也是他们俩共同的事，两人如一体，即为“夫妻认同感”。这样的夫妻，一遇到共同困难，便马上会“联合”起来加以应付，这种在困难时的“联合”即称为“夫妻联盟”。从婚姻心理卫生的角度来说，一对夫妻没法适时地建立起“夫妻认同感”，就意味着两人婚姻关系尚未稳固，容易产生婚姻困境；而且一人困难，也难于共同联盟，齐心协力地去处理他们面对的问题。因此，婚姻治疗的目的之一，则是了解“夫妻认同感”的建立情况。若夫妻缺乏对对方的认同感，不能产生夫妻联盟与作用，则须帮助矫正弥补。

　　（4）协助夫妻顺利面临、度过“婚姻发展”各阶段。

　　一对夫妻从结婚成家，开始婚姻生活以后，随着年龄的增长、子女的生育，其婚姻关系将逐步得到发展和改变，同时也会经历不同性质的婚姻关系与生活，这称之为“婚姻发展”。有些夫妻在面对不同的婚姻发展阶段时，有时会短暂地出现困难，这是婚姻治疗的目标之一。例如原来一对很恩爱的夫妻，从妻子生了孩子以后，夫妻关系发生改变，使丈夫或妻子因配偶过分关心孩子，不太理会自己而感到不满；或者添了孩子，本来对养育孩子很高兴的夫妻，等到孩子长大，进入青春期前后，因孩子的独立意识增强而反抗父母，夫妻之间教育方式的不同，也会产生夫妻间的冲突。这些都是婚姻发展不同阶段所产生的问题，婚姻治疗的目标，在于协助夫妻适应因婚姻发展不同阶段而带来的夫妻角色、职责、关系的变化。

　　（5）鼓励夫妻相互“培养配偶感情”。

　　在夫妻关系中，最重要的莫过于夫妻两人间的感情。可是不少夫妻却对彼此的感情很大意，自认为只要一结婚，两人天天生活在一起，夫妻间就会有感情。殊不知丈夫与妻子感情是要用心去栽培、发展、维护的。夫妻如何培养彼此的感情，在婚姻治疗时，最应注意的是指导夫妻养成彼此夸奖、鼓励对方的习惯，保持相互体贴的关系，以便时时培养夫妻“感情”，这一点对不太善于夸奖配偶的中国夫妻来说尤为重要。

　　（6）改进夫妻“适应问题”模式，解决面对的问题。

　　每个人遇到困难时，其解决困难的方式有所不同；每对夫妻面临问题时，所运用的策略也往往不同。有的一碰到困难就马上紧张起来，且相互责备，这对问题的解决不但无济于事，还会伤害彼此的感情。比如，小孩子功课不好，妻子就怪丈夫常打孩子，而丈夫则责备妻子太宠孩子，从不督促孩子学习等等。这样，不但孩子的功课问题没解决，倒会惹起夫妻吵架。有的面临问题时，产生不同的处理意见，而互不妥协、争执不休。进行婚姻治疗时，对这种因非功能性适应方式导致夫妻感情不和的，宜帮助他们去改善他们的适应问题方式，借助功能有效的方式来处理面对的困难。如上述担心孩子功课不及格的夫妻，可讨论如何配合督促孩子做功课，不过分处罚，也不宠爱；孩子做对了功课，夫妻应步调一致地鼓励奖赏；孩子不会做的功课，则应齐心协力去帮助他（她）解决。所以，婚姻治疗的目标，在于让夫妻彼此了解对方的体贴与理解，鼓励夫妻双方以通融、协调的方式来解决分歧和矛盾，改进彼此适应问题的方式，处理面对的问题。其要点不仅在于解决问题，也在于建立和维持有效的解决问题的习惯，以应付日常生活中可能面临的各种问题。

　　（7）帮助夫妻树立适当的“生活方式”。

　　就像每个人有不同的生活方式一样，每对夫妻也有他们相异的夫妻生活方式。有的夫妻把工作看得很重要，彼此忘我地工作，很少有夫妻两人共有的生活；有的夫妻分居两地，只能偶尔相聚，短暂地生活在一起；有的夫妻虽然天天在一起，而由于缺少沟通，却各怀心事……。如何经营夫妻的婚姻生活方式，以便能适应现实的需要，能适当地工作、休息、娱乐，能满足生活的所需，能满足精神上的追求，也能符合感情生活上的需要，是婚姻生活的艺术。所以，婚姻治疗的最后一个目标，就是协助夫妻去检讨他们所持的生活方式，分析其利弊、长短，并相互研讨他们两人想共同建立的婚姻生活方式是什么，以便共同去改善、追求。

　　【婚姻治疗的基本原则】

　　在婚姻治疗的过程中，施治者应遵守以下几个治疗的基本原则：

　　1．主动积极的原则。

　　因为施治者所面对的是两人世界，且是关系不顺畅的夫妻。因此，施治者要采取较“主动”的方式来主持治疗并以“积极”的态度处理问题，由于夫妻治疗牵蒩e到两人在会谈过程中会产生“群体心理效应，”，即会彼此相互影响，加强反应所以施治者要经常密切观察，并即刻反应处理，避免会谈气氛冷淡，或产生情绪激动的场面；要打破僵局，同时随时阻止恶性反应，并提议处理的方向等等，主动积极地进行辅导治疗。而不能像个人心理治疗那样，“被动”地静听颂诉，“间接地”问问题、作解释与指导，否则，等到情况恶化后，再来补救就太迟了。

　　2．兼顾平衡的原则。

　　治疗婚姻问题时，需要时时“平衡”地兼顾夫妻双方，使两方都参与。即要听取两方的意见，让二人各抒已见，争取彼此的认同，让夫妻感觉到他们是一对搭档，共同生活，相互影响他们自己的婚姻关系。千万不能只针对一个人，而忽略了另一个人。如在治疗过程中发现只有配偶一方滔滔不绝地讲话，很少有机会让另一方插嘴，施治者可以很客气、有技巧地偶尔打断，说明要听对方的想法，让对方也能参与进来，又如，施治者想发表意见，赞同配偶一方时，要同时兼顾另一方的立场，使另一方也有表示意见的机会，并得到施治者的支持。最后，还要注意夫妻两人的好转、进步、满意也要两两平衡。不能使一方很进步、满意，变成较成熟的人，而另一方却迟迟不进步、不成熟。

　　3．保持中立的原则。

　　治疗夫妻双方时，要保持“中立”的立场，避免被卷入夫妻两者的关系里去，偏袒一方，演变成三角关系的争执与冲突。由于施治者性别的关系，有时会在不知不觉中较同情男方或女方，而引起另一方的情绪反应，以致无法进行辅导和治疗。有时遇到一些本来就有争执倾向的夫妻，喜欢利用外有意见来攻击对方，对这样的夫妻须步步谨慎，不能为哪一方说话，要尽量保持超然中立。

　　4．重在调适的原则。

　　在婚姻治疗过程中，应尽量强调“调整、改善、适应”，少谈“病理”、“问题”。在可能的情况下，施治者应尽量避免让夫妻彼此去指责，批评对方的毛病、缺点和问题，以免夫妻的感情更加恶化。即使施治者在解释夫妻的问题与病理时，也宜尽量以适当的语句说明夫妻所需心头的方面，或宜纠正的关系，把“负性现象重新说明为需要心头的“正性”问题。

　　5．非包办的原则。

　　施治者还应注意，不能替夫妻作他们共同生活中的重大决定，如是否继续保持婚姻关系，或分居，甚至以离婚来解决婚姻问题；是否牺牲婚姻，来求得工作上的成就，或放弃事业发展机会，来照顾、维持婚姻等等。这些至关人生命运的大事，应由当事人自行作决定，施治者只能帮助当事人分析各种情况的得失、利弊，协助夫妻作有关其婚姻大事的决定，但千万不能代替他们作决定。

　　【适应范围】

　　1．配偶的一方有心理问题，而其问题的发生又与夫妻间的冲突有关。

　　2．夫妻间存在严重的矛盾和冲突，以致婚姻关系濒于破裂，但夫妻双方主观上又都愿意保持婚姻关系者。

       3．夫妻间性生活的不和谐，或一方有性心理障碍。

　　【方法与技术】

　　1．回顾法共同或分别与治疗者探讨问题的症结。通过回顾婚前、婚后，有子女时及子女离家后整个婚姻生活中各自的想法及行为，以助于了解和解决当前因难，并确定哪些是当前的主要困难而设法克服。

　　2．一般性方法采用咨询心理学的方法，用得最普遍，包括接纳、安排会谈、分析评估、引导、干预等程序。

　　3．相互关系法则着眼于挖掘行为交流中发生问题的支配双方的潜在“规矩”，以及双方对支配和决定权的分歧意见，澄清相互关系中不和睦的因素，问题的性质及严重程度，进而启发双方纠正各自不良态度及行为，旨在建立一种平衡和睦的夫妻关系。

　　4．心理分析法着重于让双方理解对方的情绪需要，并通过深层的分析、调整各自对另一方的期望值。分时时较多对双方的情绪关系作出评论，有时还与各人童年的特殊体验相联系。

　　5．行为治疗法常采用操作性人际关系技术。通过强化方式让他们各自说出对方哪些行为需要调整，并提出合理要求，若能达到一方的要求，就予以“奖励”“强化”，“奖励”可以是言语上的赞许，行动上的亲热，也为对方喜欢的任何措施，这种措施往往不能在意料之中，要达到让对方出乎意外喜悦的效果。以逐步增进感情，协调愉快地共同生活。