－－－－－－－－－－抑郁症－－－－－－－－－－－

　　1、思维：

　　悲观解释模式，是抑郁症患者思维的核心。对未来对自己、对世界的消极观点，源于把消极事件的原因持久化，把积极时间的原因看成是暂时的、特殊的和表面的。[把责任内归因、把成绩的取得看成是“运气、偶然”。把个别人的拒绝立即看成是普遍的人对自己的不接纳。思维狭窄。

　　2、情绪：

　　情绪消极：感觉到自己不幸和绝望。过去曾带来欢乐的一切，突然边的无聊和空虚。感到没有任何希望，时期了一切信念，甚至别人对他好坏都无所谓。无感觉的感觉、无泪的悲伤。

　　3、行为:

　　无所作为，六神无主和自杀倾向。内心茫然，世界是黑白、没有彩色的感觉。运动缓慢、对外表没有要求，没有力量。

　　4躯体表现：

　　性冷淡、食欲减退或者亢进、睡眠障碍或嗜睡、背部胸部或心脏部位疼痛、呼吸困难等。

　　－－－－－－－－－－强迫症－－－－－－－－－－－

　　强迫症（obsession）的定义： 强迫症是指以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想，表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要或多余的；患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而非常苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念，为求减轻内心焦虑的结果。

　　强迫症的本质，强迫症是当患者把一些正常的生理心理现象当做不正常的东西而极力摆脱并产生强烈的痛苦的心理冲突。并进入恶性循环。简单的说：强迫症＝正常的心理现象＋摆脱。强迫症的治愈＝放弃“摆脱”＝接纳正常的心理现象＝为所当为。

　　强迫症症状：强迫症的症状有哪些？临床表现主要是在思维、情绪、意向和行为等方面表现出强迫症状。 （1）强迫观念：明知某些想法和表现，如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的，却引起紧张不安和痛苦，又无法摆脱。 （2）强迫情绪：出现某些难以控制的不必要的担心，如担心自己丧失自制会做出违法、不道德行为或精神失常等。 （3）强迫意向：感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感，但从不表现为行为，却使患者深感紧张、担心和痛苦。 （4）强迫动作：患者屈从或对抗强迫观念而表现出来的重复进行的动作或仪式行为。

　　－－－－－－－－－－－焦虑症－－－－－－－－－－－

　　又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。

　　焦虑症与正常焦虑情绪反应不同：第一，它是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧；第二，它是指向未来，似乎某些威胁即将来临，但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险；第三，它持续时间很长，如不进行积极有效的治疗，几周、几月甚至数年迁延难愈。最后焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外，同时伴多种躯体症状。

　　简而言之，病理性焦虑是一种无根据的惊慌和紧张，心理上体验为泛化的、无固定目标的担心惊恐，生理上伴有警觉增高的躯体症状。

　　不光只有单纯的焦虑症才有这些症状，一些精神病症也可能产生焦虑症状，如精神分裂症、强迫症等精神疾患。这类疾病的焦虑症状只是其症状之一，这类焦虑症状在临床上的症状和精神病学上与单纯的焦虑症没有本质的区别，在治疗上也许比单纯的焦虑症要复杂，因为在治疗其焦虑症状的同时，还要治疗此类患者的其他症状，所以，在此需要与单纯的焦虑症有所区分。

　　焦虑症是一种具有持久性焦虑、恐惧、紧张情绪和植物神经活动障碍的脑机能失调，常伴有运动性不安和躯体不适感。发病于青壮年期，男女两性发病率无明显差异。

　　－－－－－－－－－－－恐怖症－－－－－－－－－－－

　　恐怖症是对某一特定的恐怖现象产生持续的和不必要的恐惧，并不得不采取回避行为为特点的一种神经症。恐怖对象可能是单一的或多种的，常见的有动物、广场、高地、社交场所等。这样的患者明知其反应不合理、没必要，但反复呈现，难以控制，因此，自身感到很痛苦。

　　根据患者恐怖对象的不同，恐怖症可分为社交恐怖、物体恐怖、处境恐怖和疾病恐怖。社交恐怖是恐怖症中常见的一种类型。当患者在人多的场合，面对众人的目光，即感内心紧张、心慌、气促、出汗、脸红发热、说话口吃、低头不敢正面看人。因此，患者害怕见人，尤其是自己不熟悉和不认识的人，害怕同人讲话，害怕社交，不敢去公共场所。荆州市心理学会咨询部曾接待一个患社会恐怖症的青年职工，一般的人看不出他有什么毛病，还以为他这人内向、老实，爱清静，其实他患有恐怖症。在单位上，他很少同人讲话，几乎没有什么朋友，整天只知道独自去工作。手头没活时，也不是同大家说笑一会儿，而是一个人坐在办公室看书看报。他有口吃的毛病（小时候就有），有人突然来找他或大伙拉他去玩时，他就紧张极了，说话口吃而叫人听不清楚他在说什么。因此，往往弄得本人和别人都很尴尬。

　　物体恐怖表现为对某一物体发生恐怖现象，如刀、棍、钳等物体发生恐怖；处境恐怖指对某一特殊环境的恐怖，如高地恐怖、广场恐怖、黑暗恐怖等；疾病恐怖指对某种疾病产生恐怖；如对癌症、狂犬病、肝病、性病的恐怖等。

　　诊断某一心理疾病（神经症）为恐怖症必需符合下述两项：

　　⑴符合神经症诊断标准。

　　⑵以恐怖症状为主要临床相，符合以下各点：①对某些客体或处境有强烈恐惧；②发作时伴植物神经症状；③有回避行为；④知道恐怖过分或不必要，但无法控制。

　　对恐怖症采取心理治疗会有很好的效果。心理治疗主要采用系统脱敏法。当然，采用这种方法还需得到患者和其家属的密切配合。同时，心理医生还需要鼓励患者积极参加一些社会活动，培养其对有益事物的浓厚兴趣和活泼、开朗的性格，锻炼自己的意志。

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　　注意：正常人可能都会有一些焦虑、抑郁、恐怖或者强迫的体验，但是要诊断为焦虑症、抑郁症、强迫症或者恐怖症，除了符合以上这些典型症状之外，还需要符合神经症的诊断标准，即：

　　1、病程长短：不到三个月＝1分；三个月－一年＝2分；一年以上＝3分

　　2、痛苦度：可以主动设法摆脱＝1分；需要别人的帮助才能改变＝2分；别人帮助也无法摆脱＝3分

　　3、社会功能：工作学习、人际关系有轻微妨碍＝1分；工作学习、人际关 系有显着妨碍＝2分；工作学习、人际关系全部丧失＝3分

　　以上三项总分6分以上，才可以诊断为神经症，然后再根据不同症状分别诊断为焦虑症、抑郁症、强迫症或者恐惧症。