经典的精神分析技术是从弗洛伊德让患者躺在长沙发上做自由联想开始的，分析师坐在患者的侧面或后面，要求其把脑海中正显现的内容报告出来。这种分析的设置要求患者每周进行4至5次的分析，每次约1小时。现代的精神分析技术已经有许多的发展和改良，如国内近几年的中德班学员们接受的训练就叫做“精神分析取向的心理治疗（psychoanalytic oriented psychotherapy）”。其设置多选择斜对面坐式，每周1次至2次，每次访谈时间50—60分钟，根据患者的具体情况设定大约共需要多少次治疗，治疗的目标是什么等。当然，经典的分析方式仍然是对某些患者必须的，但需要分析师具备足够的经验。

　　就像其它形式的心理治疗一样，精神分析取向的心理治疗理论和技术需要系统的学习和训练。通常需要至少几年时间才能具备基本的职业资格，学习和训练包括三个方面：理论性学习、案例实践，和自我被分析的体验。前两个方面的学习同医学科学的训练相似，但作为分析师或治疗师本人也需要先被分析或“治疗”（同时需要个人付出费用），这是精神分析治疗师培训所特有的。国外正规训练的分析师至少都接受400个小时以上的自我体验，通常是由有一定资格的的资深分析师来做这项工作。分析师之所以自己需要被分析，是因为当患者把自己的症状、痛苦和问题呈现给分析师时，会牵动分析师的个人经验和情感反应。而在分析过程中，如果分析师过多卷入个人的情感，甚至缺乏节制地表达出个人的态度和情感，则对解决患者的问题是不利的。

　　因此，治疗师自身先接受分析，目的就是先修通个人的内心冲突，避免在给患者的治疗中走入误区。如一个饱受精神创伤的神经症患者很容易以他艰难的经历引起分析师深深的同情，随之表现出的理解和关切的态度反馈给患者时，也会激发其对分析师的感激、信任和依赖。在以上描述的这个过程中，患者对分析师的情感反应叫做移情，分析师对患者的情感反应叫做反移情。反移情有积极的或正性的，也有消极的或负性的，如对分析师的不满、愤怒、敌意和攻击等。在精神分析的心理治疗中，分析师赖以解决患者问题和痛苦的重要技术和工具就是对分析治疗过程中的移情和反移情的洞察、理解、和处理。因为在分析过程中患者对分析师产生的所有情感体验和反应均与其童年的经历密切相关，患者常常在潜意识中将其与早年重要客体的关系模式带入到分析情景中来，因此，他对分析师的感情，不论是正性的，还是负性的，对治疗都是有意义的。分析师要做的工作不仅仅是对患者的理解和同情，更重要的是要帮助患者不断地将其内心冲突和体验加以澄清，使患者能够正视自己真实的情感体验，再加以恰当的解释，帮助患者修通其问题所在。

　　当然，除了运用移情和反移情这一分析工具之外，精神分析还有更多的技术和内容，如对梦的分析，阻抗的处理等，但所有这些技术都与治疗关系中的移情和反移情联系在一起。作为初学者，首先要了解和掌握的是动力性心理治疗的设置、初始访谈阶段中主要处理的问题，包括对移情和反移情的洞察、理解、处理以及对阻抗的识别和处理等。

　　初始访谈阶段的主要内容

　　初始访谈一般指前3次左右的访谈，有经验的治疗师一般在此阶段要完成对患者的诊断和动力学评估，建立初步的治疗联盟，并在与患者协商后做好治疗设置。做出正确的心理动力学评估和诊断是分析治疗开始的关键，它至少应包括以下内容：①患者发病及求诊的原因；②重要的生活史及早期生活中的重要人物；③对以前治疗及治疗者的体验；④如何与治疗师建立和发展关系；⑥主要的心理冲突及心理防御机制的形式；⑦心理发展与人格结构的特点

　　精神分析之疗效

　　精神分析之所以收效，或许是由于用某种意识的东西代替了某种潜意识的东西，把潜意识的思想改造成意识的思想。要是这样，那就击中要害了。潜意识既扩大而入意识，于是压抑遂被打消，症候遂被消灭，而致病的矛盾乃变成一种迟早总得解决的常态的矛盾。我们的工作只是使病人能有这种心理的改造，此事能有何种程度的成就，他们也就可以得到何种程度的利益。假使没有压抑或类似于压抑的心理历程等待解除，那么精神分析治疗便算完事了。

　　精神分析治疗的目的可表达为不同的公式——使潜意识成为意识，消除压抑作用，或填补记忆的缺失；它们统统是指同一件事。许多人以为神经病人的恢复可大不相同，他既受了精神分析的治疗，或许要变为一个完全不同的人物，而所了解到的整个的经过只是使潜意识的材料较前稍减，而意识的材料只较前稍增而已。但这种内心改造却极其重要。一个受了治疗的神经病人虽然在骨子里依然故我，但也确变成一个不同的人物——那就是说，他已经变成了可以在最优良的环境下所能养成的最优良的人格。这就不是一件无足轻重之事了。